Droghe e farmaci , normaten

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Atenololo 50 / 100mg Composizione Normaten Compresse 50mg. Ogni compressa contiene 50 mg Atenololo e biossido di titanio 0,5% come colorante. Normaten compresse 100mg. Ogni compressa contiene 100 mg di atenololo. Contiene giallo tramonto 0,34% e diossido di titanio 1,00% come coloranti. Proprietà atenololo è un idrofila β 1 ​​adrenergico bloccante farmaco con proprietà generali simili a quelle di propranololo. Si riduce l'attività cardiaca diminuendo o impedendo la stimolazione β-adrenergico simpatico. Si riduce il tasso e la forza di contrazione del cuore e diminuisce il tasso di conduzione di impulsi attraverso il sistema di conduzione. Il suo principale effetto è di ridurre la risposta del cuore allo stress e l'esercizio fisico e riduce la pressione arteriosa in pazienti con ipertensione. Atenololo è classificata come cardioselettivo ed è segnalato per mancanza di attività simpaticomimetica intrinseca e proprietà di membrana stabilizzante. Atenololo viene completamente assorbito dal tratto gastrointestinale e non viene significativamente metabolizzato. Esso viene escreto nelle urine e il suo tempo di dimezzamento biologico è più lunga di quanto sarebbe previsto dalla sua emivita plasmatica di circa 6-7 ore. Atenololo diffonde attraverso la placenta e viene escreta nel latte materno. Solo piccole quantità sono segnalati per attraversare la barriera emato-encefalica, ed è solo circa il 5% legato alle proteine ​​plasmatiche. Indicazioni Normaten è indicato per il controllo dell'ipertensione e gestione di angina pectoris. Viene anche usato come terapia di mantenimento per via orale per aritmie cardiache dopo gli attacchi acuti è stata controllata dalla terapia endovenosa e per la profilassi a lungo termine di infarto miocardico dopo il recupero. Dosaggio e amministrazione in adulti e bambini sopra i 12 anni: Ipertensione . Da 50 a 100 mg al giorno in dose singola. Gli effetti saranno pienamente stabiliti dopo 1 o 2 settimane. Una ulteriore riduzione della pressione del sangue può essere ottenuto combinando atenololo con altri agenti antipertensivi. Angina. 50 mg due volte al giorno o 100 mg una volta al giorno. È improbabile che la dose più alta sarebbe inoltre vantaggioso. Aritmie. Inizialmente controllata per via endovenosa. Oral manutenzione dosaggio di 50 - 100 mg al giorno, somministrato in una singola dose. Infarto miocardico . In pazienti idonei, Inizialmente controllati per via endovenosa, seguita da 50mg Normaten via orale, 15 minuti dopo la dose endovenosa, purché non si verificano effetti avversi. Questo dovrebbe essere seguito da un ulteriore 50mg per via orale dopo 12 ore, poi 24 ore dopo da 100mg oralmente essere somministrato una volta al giorno per 10 giorni. Se bradicardia e / o ipotensione, o altri effetti negativi si verificano, che richiede un trattamento, Normaten deve essere interrotto. Gli anziani. requisiti di dosaggio può essere ridotto, in particolare nei pazienti con funzione renale compromessa. Bambini. Non c'è esperienza pediatrica con atenololo. Atenololo non è raccomandato nei bambini al di sotto dei 12 anni di età. Il dosaggio deve essere regolato in pazienti con grave compromissione della funzione renale come atenololo è escreto per via renale. & Gt; 35 ml / min / 1,73 m 2 Modifiche non necessarie 15 - 35 ml / min / 1,73 m 2 50 mg al giorno o 100 mg una volta ogni due giorni & Lt; 15 ml / min / 1,73 m 2 50mg a giorni alterni o 100 mg una volta ogni quattro giorni Controindicazioni E 'controindicato nei pazienti con broncospasmo o malattia delle vie aeree ostruttiva, acidosi metabolica, bradicardia sinusale, o blocco cardiaco parziale (secondo o terzo blocco cardiaco di grado). Non deve essere usato in pazienti con shock cardiogeno e nello scompenso cardiaco conclamato. Precauzioni Atenololo non deve essere somministrato a pazienti con feocromocitoma senza terapia di blocco α-adrenergici concomitante. Usare con cautela in gravidanza, durante l'allattamento, nei pazienti con funzione cardiaca inadeguata, diabete mellito o ipertiroidismo. Evitare di interruzione brusca soprattutto nei pazienti con malattia coronarica, in quanto può aggravare l'angina o infarto del miocardio precipitare. Ridurre la dose può essere necessario nei pazienti con insufficienza renale. Particolare attenzione deve essere osservata in pazienti con una riserva cardiaca scarsa. β-adrenergici bloccanti dovrebbero essere evitati nello scompenso cardiaco conclamato. Tuttavia, essi possono essere utilizzati nei pazienti in cui i segni del fallimento sono stati controllati. Una delle azioni farmacologiche del Normaten è quello di ridurre la frequenza cardiaca. In rari casi in cui i sintomi possono essere attribuibili al rallentamento del battito cardiaco, la dose può essere ridotta. Normaten modifica la tachicardia di ipoglicemia. Anche se cardioselettivo (β 1) beta-bloccanti possono avere meno effetto sulla funzione polmonare rispetto ai non-selettivi beta-bloccanti, come con tutti i beta-bloccanti, questi dovrebbero essere evitati nei pazienti con malattia ostruttiva delle vie aeree reversibile, a meno che non ci sono ragioni cliniche convincenti per il loro uso. Qualora tale motivo esiste, Normaten può essere usato con cautela. Occasionalmente, un certo aumento della resistenza delle vie aeree può verificarsi in pazienti asmatici, tuttavia, e ciò può di solito essere invertita da comunemente usato di broncodilatatori come salbutamolo, isoprenalina. Nei pazienti affetti da cardiopatia ischemica, come con altri agenti beta-bloccanti, il trattamento non deve essere interrotto bruscamente. Anestesia. Si deve prestare attenzione quando si usano agenti anestetici con Normaten. L'anestesista deve essere informato e la scelta di anestetico dovrebbe essere l'agente con una minima attività inotropa negativa. Vedere anche la sezione sotto interazioni farmacologiche di seguito. Interazioni con altri farmaci Normaten può aumentare gli effetti di altri depressori del miocardio tra cui antiaritmici quali chinidina, procainamide, lidocaina, fenitoina e verapamil. Gli effetti di Atenololo può essere diminuito da isoprenalina e possono essere arricchiti da guanetidina, bethanidine, reserpina e diuretici. I suoi effetti vasocostrittori periferici possono essere arricchite da noradrenalina e adrenalina. Si deve usare cautela quando si trasferisce un paziente da clonidina a beta-adrenergici droga blocco. Se β-adrenergici bloccanti e clonidina sono dati contemporaneamente, clonidina dovrebbe rivolta essere sospeso fino a diversi giorni dopo il ritiro della β-adrenergici bloccanti (vedere le informazioni anche su prescrizione clonidina) Si dovrebbe fare attenzione nella prescrizione di β-adrenergici blocco farmaco di classe 1 agenti antidysrhythmic quali disopiramide. β-adrenergici bloccanti farmaci devono essere usati con cautela in associazione con verapamil in pazienti con funzione ventricolare compromessa. La combinazione non deve essere somministrato a pazienti con anomalie di conduzione. Né farmaco deve essere somministrato per via endovenosa con 48 ore dall'interruzione altro. Effetti collaterali Atenololo condivide le potenzialità tossici di agenti bloccanti beta-adrenergici. Nel dosaggio terapeutico, è ben tollerato e ha una bassa incidenza di effetti avversi. Effetti cardiovascolari: potenzialmente gravi effetti avversi cardiovascolari di atenololo comprendono bradicardia; profonda ipotensione; secondo di atrioventricolare di terzo grado (AV) blocco; e la precipitazione di grave insufficienza cardiaca congestizia (CHF), che è probabile che si verifichi in pazienti con disfunzione preesistente ventricolare sinistra. Altri effetti avversi cardiovascolari includono la freddezza delle estremità e ipotensione posturale. Nervoso centrale Effetti di sistema: vertigini, stanchezza, e la depressione mentale sono gli effetti più comuni del sistema nervoso centrale di atenololo. Effetti meno comuni sono letargia, sonnolenza, sogni anomali, sensazione di testa vuota e vertigini. Altri effetti che possono verificarsi includono disturbi visivi, allucinazioni, disorientamento, deficit della memoria a breve termine, labilità emotiva, catatonia e le prestazioni alterata nei test neuropsychometric. Gastrointestinali Effetti: Le reazioni avverse gastrointestinali comprendono diarrea, nausea e vomito. Altri effetti avversi: la possibilità di altri effetti avversi associati con altri agenti bloccanti beta-adrenergici che possono verificarsi comprendono reazioni ematologiche (ad esempio, agranulocitosi, nonthrombocytopenic o porpora trombocitopenica.); reazioni allergiche caratterizzate da febbre, mal di gola laringospasmo, e distress respiratorio; alopecia reversibile; la malattia di Peyronie; fenomeno di Raynaud; rash eritematoso; e l'impotenza. Sovradosaggio e il trattamento in caso di grave sovradosaggio, il ricovero ospedaliero è fortemente consigliato. I sintomi di sovradosaggio possono includere gravi reazioni degli effetti collaterali. Se il sovradosaggio è recente, lo stomaco deve essere svuotato mediante lavanda gastrica. bradicardia grave e ipotensione possono risposta ad atropina 1-2 mg per via endovenosa. Dove la risposta è inadeguata, un bolo di glucagone 5-10 mg può essere somministrato per via endovenosa, seguita eventualmente da un I. V. infusione di glucagone 1-5 mg / ora in base alla risposta. La velocità di infusione deve essere ridotta in quanto il paziente migliora. Dobutamine o isoprenalina sono state utilizzate anche nella gestione di ipotensione. I. V. aminofillina, o inalati o I. V. salbutamolo, può essere di beneficio in cui si verifica il broncospasmo. Altro trattamento di supporto e sintomatica dovrebbe essere data. Periodo di validità 4 anni dalla data di fabbricazione. Presentazione Normaten Compresse 50mg. Bianco, rotonde, compresse rivestite in 28 di confezioni blister calendario di 14 di. Normaten compresse 100mg. Arancione, rotonde, compresse rivestite in blister 28 di di 7 di. Conservazione Proteggere dalla luce e dall'umidità. Conservare sotto 30C.